68歲婦手抖步伐變慢疑巴金森氏症 竟是「藥物副感化」惹禍

3小時吃一次藥！巴金森症6年藥效衰退 「新型腦刺激器」助重拾糊口

雙和醫院神經內科主任洪千岱透露表現，巴金森氏症病友曆久口服左旋多巴（Levodopa，L-DOPA）藥物後，會出現藥效波動的現象，此時活動功能就像開關一樣，在藥效來時能自由步履，如同進入「On」的狀態，而在藥效減弱時忽然步履維艱，猶如切換至「Off」斷電般。此現象與多巴胺濃度波動有關，是巴金森氏症常見的病程進展之一，若顛末藥物調解仍沒法改良且嚴重影響生活，就得尋求其他醫治體例。

長期藥效波動像開關 影響日常生涯

雙和病院神經外科羅偉倫醫師指出，深部腦刺激是一種透過微創開顱手術，以精準的立體定位技術，將長度15毫米、直徑1.5毫米如斯細小的晶片植入腦部深處特定神經核，以電刺激體式格局穩定神經活動，藉此能有用改良患者的哆嗦、僵硬與動作障礙，並下降因藥物致使的異動症、幻覺或行為衝動等副作用。上述患者就是透過「深部腦刺激」（DBS）晶片植入手術，從重度僵硬、摔倒頻仍的窘境中走出，找回優秀生活品質。

【延伸浏覽】

「深部腦刺激」治療大幅改良症狀

羅偉倫醫師诠釋，手術進程利用ROSA機械手臂精準定位視丘下核，確保晶片置入誤差在1毫米內，提拔醫治結果並降低風險，在確認進入點進行頭骨鑽洞後，會先利用微電極探針確認位置，再將晶片沿著路徑放到視丘下核的病灶處，同時接上暫時電池，透過晶片就地實施電刺激，確認僵硬狀態是不是改良，無誤後便將導線臨時埋在頭皮底下。後續則進入第二階段的手術，在胸前鎖骨下方埋裝另外一個新的電池，讓晶片可源源赓續刺激神經，節制肢體活動，待傷口恢復後即可出院，並定期回診追蹤。